Вы здесь

На территории Вохомского муниципального района объявлен месячник, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом

В целях реализации Плана мероприятия по проведению в Костромской области месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом, усиления мер профилактики заболеваемости туберкулезом в Вохомском муниципальном районе,

 
1.      Утвердить план мероприятий по проведению в Вохомском муниципальном районе месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом (приложение №1).
2.      Объявить в период с 21 марта 2016 года по 20 апреля 2016 года месячник, приуроченный ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом на территории Вохомского муниципального района.
3.      Создать рабочую группу по проведению в Вохомском муниципальном район месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом в составе:
- Баданинина Е.С. - заместитель главы администрации Вохомского муниципального района;
- Арзубова Л.А. – заведующий отделом образования администрации Вохомского муниципального района;
- Сергеева Н.Н. – заведующий отделом культуры администрации Вохомского муниципального района;
- Ситникова Г.И. – главный врач ОГБУЗ «Вохомска РБ» (по согласованию);
- Попова Т.В. - ведущему специалисту территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Костромской области в Вохомском районе (по согласованию);
- Селезнева Е.Н. – главный редактор районной газеты «Вохомская правда» (по согласованию).
4.       Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя главы администрации Вохомского муниципального района Баданину Е.С.
5.      Настоящее распоряжение вступает в силу со дня подписания и подлежит официальному опубликованию.
 
Глава Вохомского муниципального района                                              А.М. Адеев
 
 
 
 
                                                
 
                                                     Приложение
                                                                                      к распоряжению администрации
Вохомского муниципального района
                                                                              от 28 марта 2016года №68
 
План мероприятий
по проведению месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом в Вохомском муниципальном районе
 

№ пп
Название мероприятий
Срок исполнения
Ответственные исполнители
1.
Организовать рабочую группу по проведению мероприятий месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом Вохомском муниципальном районе
Март 2016 г
Заместитель главы администрации Вохомского муниципального района по социальным вопросам
2.
Подготовить и представить на утверждение план мероприятий месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом Вохомском муниципальном районе
Марта 2016 г.
Заместитель главы администрации Вохомского муниципального района по социальным вопросам
3.
Подготовить и опубликовать в печатных изданиях, в сети интернет, на официальных сайтах, о ситуации по заболеваемости туберкулезом в Костромской области и в Вохомском муниципальном районе, о необходимости профилактических осмотров населения, о мероприятих по проведению в Вохомском муниципальном районе месячника, приуроченного ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом в 2016 году
Март-апрель 2016 г.
Заместитель главы администрации Вохомского муниципального района по социальным вопросам, главный врач ОГБУЗ «Вохомская РБ», заведующие отделами культуры и образования администрации района, главный редактор районной газеты «Вохомская правда»
4.
Организация просветительской работы среди населения района по вопросам ранней диагностики и профилактики туберкулеза.
В течение года
ОГБУЗ «Вохомская РБ», редакция газеты «Вохомская правда», заведующие отделами культуры и образования администрации района
 
5.
Подготовить и разместить информационные стенды, уголки здоровья и санбюллетени по вопросам профилактики туберкулеза
Март- апрель 2016 г.
ОГБУЗ «Вохомская РБ»
6.
Организовать и провести книжно-иллюстрированные выставки по теме «Твое здоровье в твоих руках», «Профилактика туберкулеза» в МБО.
   Апрель 2016 г.
Отдел культуры администрации Вохомского муниципального района
7.
На совещаниях с директорами общеобразовательных школ и заведующими дошкольных организаций рассмотреть вопросы по теме «Предупреждение распространения туберкулеза среди детей и взрослых»
Апрель 2016 г.
Отдел образования администрации Вохомского муниципального района
8.
Провести информационную акцию для учащихся муниципальных образовательных учреждений «Вместе победим туберкулез»
 Апрель 2016 г.
Отдел образования администрации Вохомского муниципального района, руководители образовательных организаций.
9.
Размещение информационных материалов о заболеваемости туберкулезом на стендах, выставках, выпуск и распространение информационных буклетов «10 фактов о туберкулезе».
Апрель 2016 г.
Отдел культуры администрации Вохомского муниципального района, МСЦ «Импульс», МУК МБО.
10.
Провести конкурс плакатов и детских рисунков в средних общеобразовательных школах района на тему «Я помогаю победить туберкулез!», «Как уберечься от туберкулеза»
Апрель 2016 г.
Директора общеобразоваетльных школ
11.
Представить в администрацию Вохомского муниципального района отчеты о проведенных в 2016 году мероприятиях в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом.
До 30 апреля 2016 г.
Ответственные исполнители настоящего плана.
 
 
 
 Характеристика эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Костромской области в 2015 году
Костромская область относится к числу регионов Российской Федерации с благополучными эпидемиологическими показателями по туберкулезу, в 2014 году заняла 4 ранговое место по заболеваемости туберкулезом постоянного населения среди 85-ти субъектов РФ и 3 - среди 18-и субъектов ЦФО. Но по-прежнему остается важной медико-социальной проблемой.
За последние 10 лет значительно снизилась заболеваемость туберкулезом как в Костромской области, так и в России в целом.
Но в 2015 году в Костромской области отмечается увеличение показателя общей заболеваемости туберкулезом на 13,6% по сравнению с 2014 годом с 33,1 до 37,6 на 100 тыс. населения. Общая заболеваемость туберкулезом в Костромской области ниже российской в 2014 году в 1,6 раза (РФ- 59,5 на 100 тыс. населения) и на 3,7% ниже показателя ЦФО (39,0 на 100 тыс. населения). В области в 2015 году среди заболевших 79% составляет постоянное население. Территориальный показатель заболеваемости в Костромской области в 2013 г. - 41,0, 2014г. - 33,1, 2015 - 37,6 на 100 тыс. населения (см. рис.1).
 
Рис.1 Динамика уровня заболеваемости туберкулезом, территориальный показатель (на 100 тыс. нас.)
 
Увеличение показателя общей заболеваемости туберкулезом в 2015 году произошло за счет улучшения выявляемости заболеваний туберкулезом при профилактических осмотрах (в 2015 году выявляемость туберкулеза на 1000 обследованных 0,3 напротив 0,2 в 2014 году) и применения современного ПЦР-метода для определения микобактерий туберкулеза.
Аналогичная динамика прослеживается и в отношении показателя заболеваемости туберкулезом среди постоянного населения Костромской области: увеличение на 12,1% в 2015 году по сравнению с 2014 годом с 26,4 до 29,6 на 100 тыс. населения. В 2014 году этот показатель в 1,7раза ниже, чем в РФ (50,7 на 100 тыс. населения), и в 1,1 раза ниже, чем в ЦФО (31,9 на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости среди постоянного населения области составил в 2013 г. - 31,3, в 2014 г. - 26,4, в 2015 г. - 29,6 на 100 тыс. населения.
В Костромской области в 2015 году по сравнению с 2014 годом отмечено снижение заболеваемости туберкулезом среди детей от 0-14 лет с 11 человек до 10 незаразными малыми формами туберкулеза. В г. Костроме заболело туберкулезом 4 ребенка, в г. Шарье – 1, в Костромском районе - 1 ребенок, в Макарьевском – 1, в Мантуровском – 1, в Октябрьском – 1 и в Судиславском – 1. Показатель заболеваемости детей от 0 до 14 лет в КО в 2015 году составил 9,3 на 100 тыс. детского населения (в 2014 г. - 10,4 на 100 тыс. детского населения). В 2014 году этот показатель ниже российского в 1,3 раза (РФ-13,4 на 100 тыс. детского населения) и практически равен показателю по ЦФО (ЦФО-10,3 на 100 тыс. детского населения) (см. рис.2).
 
Рис.2 Заболеваемость туберкулезом детского населения
(на 100 тыс. детского населения 0-14 лет)
 
В Костромской области в 2015 году отмечается уменьшение показателя заболеваемости туберкулезом детей 15-17 лет в 2,5 раза по сравнению с 2014 годом с 28,4 до 11,5 на 100 тыс. детского населения 15-17 лет. В 2015 году туберкулез выявлен у 2 подростков: у одного в г. Костроме и у одного в Межевском районе, в 2014 году – у 5. Показатель заболеваемости детей от 15-17 лет в области в 2014 году выше показателя по РФ (27,5 на 100 тыс. детского населения) на 3,3% и выше показателя по ЦФО (18,5 на 100 тыс. детского населения) в 1,5 раза (см. рис.3).
 
Рис.3 Заболеваемость туберкулезом подростков (на 100 тыс. детского населения 15-17 лет)
 
Неблагоприятным фактором современного течения туберкулеза является ежегодный рост форм, устойчивых к лечению. В 2015 году в Костромской области удельный вес больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, МБТ+, составил 25,0%, 2014 год - 23,3% (в 2014 году в РФ -20,4%) (см.рис.4).
 
Рис.4 Доля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, МБТ+
 
Начало роста удельного веса МЛУ в Костромской области приходится на 2009 год, это связано в первую очередь с недостатком противотуберкулезных препаратов 2-го ряда в период до 2006, 2007 года, полное их отсутствие в системе УИН до 2010 года, отсутствие организации контролируемого лечения на амбулаторном этапе до 2008 года, не всегда обоснованное назначение препаратов 2-го ряда, отсутствие эффективного сотрудничества системы УИН и противотуберкулезной службы Костромской области, низкий уровень мотивации к лечению среди социально дезадаптированных больных, низкий уровень обеспеченности и эффективности бактериологических методов диагностики. После проведения планомерной работы по устранению причин в 2013 году удалось относительно стабилизировать уровень роста форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. (см.рис.5).
 
 
 
Рис.5 Динамика удельного веса больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, МБТ+.
 
Данная форма туберкулеза протекает наиболее неблагоприятно, эффективность лечения низкая, высокая смертность. Так, среди всех умерших в 2015 году от туберкулеза, 36,4% имели туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в 2014 году - 28%, в 2013 году- 44%.
Другим неблагоприятным фактором современного течения туберкулеза является наличие ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом.
В Костромской области с 2008 года отмечался ежегодный рост доли больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулезом среди впервые выявленных больных туберкулезом с относительной стабилизацией в 2015 году: в 2015 году – 10,1%, в 2014 году – 10,2%, в 2013 году - 6,5%. В РФ и ЦФО этот показатель выше и составляет в 2014 году - 15,1% и 11,5%, в 2013 году –12,5% и 10,6%.
Заболеваемость туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в Костромской области стабильно ниже российской. Но вызывает тревогу рост заболеваемости сочетанной инфекцией: с 2004 года по 2015 год увеличилась в 4,1 раза. В 2014 году в Костромской области показатель составлял 2,6 на 100 тыс. населения (в РФ - 7,3 на 100 тыс. населения), в 2015 году отмечается увеличение этого показателя до 2,9 на 100 тыс. населения (см. рис. 6).
Рис.6 Заболеваемость сочетанной инфекции
Планируемый показатель смертности населения Костромской области от туберкулеза в 2015 году по Государственной программе «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года» - 3,9 на 100 тыс. населения, выше достигнутого – 3,4 на 100 тыс. населения. В 2015 году показатель смертности населения в области уменьшился на 8,1% в сравнении с предыдущим годом с 3,7 до 3,4 на 100 тыс. населения. В 2014 году этот показатель был одним из самых низких в РФ (9,8 на 100 тыс. населения) и ЦФО (5,2 на 100 тыс. населения).
Высокий показатель смертности в 2015 году зарегистрирован в Галичском районе – 12,1 на 100 тыс. населения (умерли от туберкулеза                3 чел.), в Вохомском – 11,7 на 100 тыс. населения (умер 1 чел.), в                            г. Волгореченске – 5,9 на 100 тыс. населения (умер 1 чел.).
 Характеристика показателя заболеваемости в разрезе муниципальных образований
Наиболее высокий показатель заболеваемости (на 100 тыс.населения) в 2015 году отмечается в Пыщугском (85,6), Мантуровском (73,6), Поназыревском (67,0), Межевском (51,4), Красносельском (49,4), Октябрьском (46,0), Макарьевском (42,5), Сусанинском (42,1) муниципальных районах. Из перечисленных районов наблюдается рост заболеваемости от уровня 2013 года в Пыщугском - в 1,1 раза, Мантуровском - в 1,3 раза, Поназыревском - в 1,8 раза, Макарьевском - в 2,1 раза, Красносельском - в 2,3 раза (см.табл.1).
Таблица 1
 
Число больных с впервые в жизни установленным
диагнозом активного туберкулеза и заболеваемость
 
Муниципальные образования
Абсолютные числа
На 100 тыс. населения
2013 г
2014 г
2015 г
2013 г
2014 г
2015 г
г. Кострома
54
52
64
19,9
19,1
23,2
г. Волгореченск
3
1
2
17,8
6,0
11,9
Антроповский МР
4
3
2
60,1
46,7
32,7
Буйский МР
13
10
13
36,0
28,1
37,0
Вохомский МР
3
3
3
32,0
33,6
35,0
Галичский МР
9
9
9
35,9
36,1
36,4
Кадыйский МР
6
3
2
76,3
39,1
26,4
Кологривский МР
3
1
2
49,4
17,1
35,2
Костромской МР
11
8
14
23,9
17,0
29,6
Красносельский МР
4
3
9
21,9
16,5
49,4
Макарьевский МР
3
4
6
20,0
27,5
42,5
Мантуровский МР
12
9
15
56,4
43,2
73,6
Межевской МР
5
5
2
121,4
124,8
51,4
Нейский МР
6
3
3
44,7
22,8
23,2
Нерехтский МР
13
17
12
38,6
50,8
36,2
Октябрьский МР
5
4
2
109,7
89,8
46,0
Островский МР
8
4
2
66,7
33,9
17,2
Павинский МР
4
2
1
83,6
43,5
22,9
Парфеньевский МР
-
2
1
-
33,2
16,9
Поназыревский МР
3
2
5
38,0
26,3
67,0
Пыщугский МР
4
6
4
80,8
124,0
85,6
Солигаличский МР
5
0
1
51,6
0
10,8
Судиславский МР
6
1
3
46,8
7,9
24,1
Сусанинский МР
8
7
3
109,3
97,0
42,1
Чухломской МР
2
1
-
18,5
9,5
0,0
Шарьинский МР
12
13
14
25,8
28,1
30,4
По области
206
173
194
31,3
26,4
29,6
Наиболее высокий уровень больных с открытой формой туберкулеза (на 100 тыс.населения) в 2015 году отмечается в Кологривском (70,5), Мантуровском (63,8), Красносельском (54,9), Поназыревском (40,2), Галичском (32,4), Сусанинском (28,1), Межевском (25,7) муниципальных районах. Из перечисленных районов наибольший рост бациллярности больных в сравнении с 2013 годом наблюдается в Красносельском - в 3,3 раза, Поназыревском - в 3,2 раза, Галичском - в 2,7 раза, Кологривском - в 1,4 раза, Мантуровском - в 1,2 раза (см.табл.2).
Таблица 2
Число больных туберкулезом, выделяющих
микобактерии туберкулеза (на 100 тыс. населения)
 
Муниципальные образования
2013 год
2014 год
2015 год
г. Кострома
11,8
17,2
10,9
г.Волгореченск
-
-
 
Антроповский МР
60,1
15,6
16,4
Буйский МР
30,4
20,0
19,9
Вохомский МР
21,3
 
11,7
Галичский МР
12,0
32,1
32,4
Кадыйский МР
76,3
39,1
13,2
Кологривский МР
49,4
34,2
70,5
Костромской МР
17,4
17,0
19,0
Красносельский МР
16,4
16,5
54,9
Макарьевский МР
26,7
20,6
21,2
Мантуровский МР
51,7
52,8
63,8
Межевской МР
72,8
100
25,7
Нейский МР
29,8
22,8
15,5
Нерехтский МР
23,7
17,9
18,1
Октябрьский МР
87,8
67,4
23,0
Островский МР
25,0
8,5
17,2
Павинский МР
62,7
21,7
22,9
Парфеньевский МР
-
16,6
0,0
Поназыревский МР
12,7
26,3
40,2
Пыщугский МР
20,2
62,0
21,4
Солигаличский МР
20,6
10,5
21,5
Судиславский МР
23,4
 
24,1
Сусанинский МР
41,0
13,8
28,1
Чухломской МР
18,5
9,5
9,6
Шарьинский МР
25,8
26,0
21,7
По области
20,6
20,1
18,6
 
Доля больных туберкулезом, выявленных активно, в 2015 году в Костромской области уменьшилась и составила 60,4% (2014 г. – 63,3%).
Низкий уровень выявления больных туберкулезом при профосмотрах отмечается в Сусанинском, Мантуровском, Антроповском, Кологривском, Макарьевском муниципальных районах и г. Костроме (см.табл.3).
 
Таблица 3
Выявляемость туберкулеза при профосмотрах
(доля в % от всех выявленных)
Муниципальные образования
2014 год
2015 год
Антроповский МР
66.7%
50.0%
Буйский МР
50.0%
58.3%
Вохомский МР
66.7%
66.7%
Галичский МР
77.8%
62.5%
Кадыйский МР
66.7%
-
Кологривский МР
-
50.0%
Костромской МР
50.0%
92.9%
Красносельский МР
33.3%
55.6%
Макарьевский МР
100.0%
50.0%
Мантуровский МР
37.5%
46.7%
Межевской МР
80.0%
100.0%
Нейский МР
66.7%
66.7%
Нерехтский МР
76.9%
58.3%
Октябрьский МР
50.0%
100.0%
Островский МР
75.0%
100.0%
Павинский МР
50.0%
100.0%
Парфеньевский МР
50.0%
100.0%
Поназыревский МР
100.0%
60.0%
Пыщугский МР
100.0%
100.0%
Солигаличский МР
-
100.0%
Судиславский МР
100.0%
66.7%
Сусанинский МР
85.7%
33.3%
Чухломской МР
100.0%
-
Шарьинский МР
69.2%
69.2%
г. Волгореченск
100.0%
100.0%
г. Кострома
52.9%
50.0%
ИТОГО
63.3%
60.4%
 
Охват профилактической флюорографией в разрезе муниципальных образований
С целью своевременной диагностики туберкулеза у лиц старше 15 лет применяется флюорографическое обследование. В Костромской области процент охвата флюорографическим обследованием населения старше 15 лет 2015 году увеличился на 0,9%в сравнении с 2014 годом и составил 70,8% напротив 69,9%, остается выше российского показателя (2014 год – 60,5%).
Наиболее низкий процент охвата населения флюорографическим обследованием в течение 3-х последних лет регистрируется в Солигаличском (39,6% в 2015г.), Павинском (44,4% в 2015г.), Мантуровском (44,5%), Макарьевском (49,5% в 2015г.), Красносельском (53,4% в 2015г.) муниципальных районах. В то же время в 2015 году наблюдается значительный рост охвата населения старше 15 лет флюорографическим обследованием в Кологривском МР с 44 до 60,8%, Островском МР с 57,2 до 71,2%, Чухломском МР с 45,5 до 77,1%. Стабильно высокий процент охвата в г. Волгореченске, Вохомском, Галичском, Кадыйском, Костромском, Нерехтском, Парфеньевском, Поназыревском, Пыщугском муниципальных районах (см.табл.4).
Таблица 4
 
Процент охвата населения старше 15 лет профилактической флюорографией
 
Муниципальные образования
% осмотренных от числа лиц старше 15 лет
% осмотренных от подлежащих
2013 г
2014 г
2015 г
2013 г
2014 г
2015 г
г. Кострома
53.8
61.2
58.8
88.7
91.8
83.5
г. Волгореченск
66.2
66.7
70.0
91.3
95.3
99.9
Антроповский МР
67.3
63.9
64.8
85.4
91.2
92.6
Буйский МР
51.8
57.8
60.9
77.9
82.5
87.0
Вохомский МР
72.7
70.1
72.2
95.4
100.1
103.1
Галичский МР
74.5
69.5
68.7
74.1
97.2
68.7
Кадыйский МР
73.4
75.5
74.6
107.3
107.9
106.6
Кологривский МР
44.0
46.3
60.8
63.8
66.2
86.8
Красносельский МР
44.9
53.8
53.4
65.5
73.6
76.2
Костромской МР
69.6
68.5
69.0
104.0
97.8
98.5
Макарьевский МР
56.0
56.3
49.5
81.8
80.4
70.7
Мантуровский МР
48.3
49.3
44.5
66.6
66.0
63.5
Межевской МР
62.0
65.9
66.6
97.5
94.1
95.2
Нейский МР
57.0
56.0
59.6
81.6
80.0
85.2
Нерехтский МР
69.7
71.0
69.0
100.0
101.4
98.5
Октябрьский МР
76.2
70.6
56.4
99.3
100.9
80.6
Островский МР
57.2
52.6
71.2
73.4
75.1
100.6
Павинский МР
46.6
49.0
44.4
64.9
70.1
63.5
Парфеньевский МР
93.2
73.9
71.3
97.2
73.9
71.3
Поназыревский МР
75.5
70.4
70.0
124.0
100.6
100.0
Пыщугский МР
71.7
71.0
71.2
71.2
71.0
101.7
Солигаличский МР
49.2
49.0
39.6
71.0
70.0
56.6
Судиславский МР
64.5
64.4
63.0
90.0
92.0
90.0
Сусанинский МР
55.2
59.6
67.9
74.6
85.1
96.9
Чухломский МР
45.5
74.3
77.1
64.5
102.5
110.0
Шарьинский МР
63.9
64.1
67.4
89.0
96.3
96.3
Всего по области
66.0
69.9
70.8
97.4
101.0
99.0
В районах с низким процентом охвата населения старше 15 лет - Солигаличском, Павинском, Мантуровском, Макарьевском, Красносельском - отмечается низкий уровень охвата группы риска по туберкулезу и (или) не прошедших флюорографическое обследование свыше 2-х лет за исключением Макарьевского района (см.табл.5).
Таблица 5
 
Процент охвата группы риска по туберкулезу профилактической флюорографией и не прошедших ФЛГ свыше 2-х лет
 
Муниципальные образования
2013 год
2014 год
2015 год
% охвата группы риска по туберкулезу
% охвата не прош. ФЛГ свыше 2 лет
% охвата группы риска по туберкулезу
% охвата не прош. ФЛГ свыше 2 лет
% охвата группы риска по туберкулезу
% охвата не прош. ФЛГ свыше 2 лет
Солигаличский МР
68.8
55.7
48.6
42.5
37.1
56.5
Павинский МР
97.5
126.2
83.0
39.7
108.4
31.9
Мантуровский МР
30.8
26.6
33.6
50.1
47.5
67.8
Макарьевский МР
190
152.0
111.6
98.4
100.0
99.2
Красносельский МР
58.6
58.1
56.6
54.5
93.0
54.2
Костромская обл.
81.0
73.9
80.5
87.5
78.0
84.3
Для обеспечения флюорографическим обследованием населения отдаленных населенных пунктов и очагов туберкулезной инфекции области работает передвижной флюорограф, на котором в 2014 году обследовано 5477 человек в 12 районах, в 2015году обследован 6951 человек в 18 районах области.
В 2014 году на передвижном флюорографе выявлено 18 случаев патологии легких: рак легкого - 8 случаев, туберкулез легких – 5, пневмония – 2, саркоидоз – 2, пневмоторакс – 1, в 2015 году обнаружены изменения в легких у 44 человек, среди них: рак легкого - 15 случаев, туберкулез легких – 15, пневмония – 9, саркоидоз – 2, плеврит – 2, пневмоторакс – 1.
Из муниципальных районов с низким охватом населения флюорографическим обследованием (Солигаличском, Павинском, Макарьевском, Мантуровском, Красносельском) не использовалась передвижная флюорографическая установка в 2014-2015 гг. в Солигаличском, Павинском районах. В Красносельском районе в 2015 году не обеспечена достаточная явка граждан на обследование – всего 76 чел. за 1 день при рекомендуемой нагрузке для эффективного использования передвижной флюорографической установки 100-150 человек в день.
Обеспечена хорошая дневная явка на обследование в 2015 году в Октябрьском – 174 чел., Островском – 159 чел., Сусанинском – 157 чел., Парфеньевском – 125 чел., в Кологривском – 107 чел., явка ниже в Мантуровском – 99 чел., в г. Волгореченске – 98 чел., в Макарьевском районе – 95 чел., Костромском – 92 чел., Чухломском – 88 чел., в Кадыйском – 87 чел., Вохомском – 83 чел., Шарьинском – 79 чел., Нерехтском - 75 чел.
Крайне низкая явка в Поназыревском районе – 59 чел. в день, Буйском – 56 чел., Пыщугском – 31 чел. (см.табл.6).
Таблица 6
Эффективность использования передвижной флюорографической установки
Муниципальные образования
2014 год
2015 год
Кол-во выездов
Обследовано человек
Кол-во выездов
Обследовано человек
всего
в день
всего
в день
Буйский МР
4
489
122
8
449
56
Вохомский МР
-
-
-
3
250
83
г. Волгореченск
5
568
114
3
296
98
Кадыйский МР
3
319
106
4
349
87
Костромской МР
6
528
88
5
458
92
Кологривский МР
-
-
-
2
214
107
Красносельский МР
5
348
70
1
76
76
Макарьевский МР
4
328
82
5
476
95
Мантуровский МР
-
-
-
5
495
99
Нерехтский МР
1
63
63
8
603
75
Октябрьский МР
4
709
177
3
522
174
Островский МР
-
-
-
1
159
159
Парфеньевский МР
-
-
-
2
250
125
Поназыревский МР
-
-
-
5
295
59
Пыщугский МР
-
-
-
2
62
31
Судиславский МР
2
249
125
-
-
-
Сусанинский МР
6
1094
182
8
1258
157
Чухломской МР
3
230
77
3
266
88
Шарьинский МР
6
552
92
6
473
79
Итого по области
49
5477
112
74
6951
94
 
 
Из муниципальных районов с низким охватом населения флюорографическим обследованием за последние 3 года: Солигаличском, Павинском, Макарьевском, Мантуровском, Красносельском, - не запланирована работа передвижной флюорографической установки в 2016 году только в Солигаличском, т.к. нет заявки от главного врача.
 Туберкулинодиагностика - основной метод выявления туберкулеза у детей
Раннее выявление туберкулеза у детей проводится методом постановки туберкулиновых проб. В 2015 году в Костромской области охват туберкулинодиагностикой детей увеличился на 1% и составил 96%, в 2014 году – 95%. В 2014 году уровень охвата туберкулинодиагностикой детского населения в области выше российского (84,1%).
Низкий уровень охвата туберкулинодиагностикой прикрепленного детского населения отмечается у ОГБУЗ «Гавриловская участковая больница» - 35%, ОГБУЗ «Спасская участковая больница» - 61%, ОГБУЗ «Кологривская районная больница» и ОГБУЗ «Островская районная больница» - 74%, ОГБУЗ «Павинская районная больница» - 75%.
Стабильно высокий уровень охвата туберкулинодиагностикой обеспечивают ОГБУЗ «Буйская городская больница», ОГБУЗ «Волгореченская городская больница», ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница», ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница», ОГБУЗ «Солигаличская районная больница», ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.»
 
Наименование ОГБУЗ
2014 год
2015 год
% охвата детского населения
% охвата детского населения
1
«Антроповская центральная районная больница»
84%
81%
2
«Буйская городская больница»
97%
98%
3
«Гавриловская участковая больница»
59%
35%
4
«Волгореченская городская больница»
97%
103%
5
«Вохомская районная больница»
86%
87%
6
«Галичская окружная больница»
100%
87%
7
«Ореховская участковая больница» (в составе Галичской с марта 2014 г.)
50%
0%
8
«Кадыйская районная больница»
91%
88%
9
«Кологривская районная больница»
85%
74%
10
«Окружная больница Костромского округа №2»
71%
69%
11
«Красносельская районная больница»
86%
90%
12
«Макарьевская районная больница»
80%
78%
13
«Мантуровская окружная больница»
97%
93%
14
«Спасская участковая больница»
71%
61%
Наименование ОГБУЗ
2014 год
2015 год
% охвата детского населения
% охвата детского населения
15
«Межевская районная больница»
83%
88%
16
«Нерехтская центральная районная больница»
90%
97%
17
«Нейская районная больница»
87%
80%
18
«Боговаровская районная больница»
83%
78%
19
«Островская районная больница»
80%
74%
20
«Павинская районная больница»
77%
75%
21
«Парфеньевская районная больница»
80%
81%
22
«Поназыревская районная больница»
90%
90%
23
«Пыщугская районная больница»
86%
86%
24
«Солигаличская районная больница»
90%
94%
25
«Судиславская районная больница»
83%
86%
26
«Сусанинская районная больница»
93%
83%
27
«Чухломская центральная районная больница»
86%
88%
28
« Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.»
93%
92%
 
ОГБУЗ г. Кострома
110%
112%
 
Итого по ОГБУЗ области
95%
96%
 
 
 Мероприятия по совершенствованию оказания противотуберкулезной помощи населению Костромской области
                Главам администраций городских округов и муниципальных районов Костромской области рекомендовать:
рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях состояние заболеваемости туберкулёзом;
обеспечить контроль за своевременным прохождением работниками всех учреждений профилактического флюорографического обследования в сроки, установленные графиками медицинских организаций;
 совместно с главными врачами медицинских организаций взять под личный контроль проведение флюорографического обследования лиц, проживающих в населённых пунктах, отдалённых от районных центров и городов, вызов и работу передвижного флюорографа;
активизировать, с привлечением средств массовой информации и медицинских работников, просветительскую деятельность по профилактике и выявлению туберкулёза.
 
 
Главный внештатный специалист
по фтизиатрии департамента здравоохранения
Костромской области   М.В. Миначенкова